舌头发白可能是生理性原因所致，也可能与口腔念珠菌感染、消化系统疾病以及其他因素有关。生理性舌苔增厚通常与口腔卫生、饮食或脱水相关，而病理性因素需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
舌苔由脱落的角化上皮、食物残渣和细菌组成，正常为薄白湿润状态。若未及时清洁口腔、长期进食流质食物或饮水不足，可能导致舌苔堆积增厚，呈现明显白色。此类情况一般无疼痛、溃疡等异常，通过刷牙、漱口或增加饮水可改善。
2、口腔念珠菌感染
免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用抗生素者）易发生口腔真菌感染，表现为舌面白色凝乳状斑块，刮除后可见充血创面。确诊后需抗真菌治疗，可遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑胶囊或碳酸氢钠溶液含漱。
3、消化系统疾病
慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能通过神经反射影响舌黏膜代谢，导致舌苔增厚发白，常伴有腹胀、反酸等症状。需结合胃镜检查明确诊断，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和多潘立酮片。
4、其他因素
维生素B族缺乏、贫血等全身性疾病也可能引起舌黏膜颜色改变，通常伴随乏力、头晕等全身症状。此类情况需检测血常规和微量元素，针对性补充复合维生素B片、琥珀酸亚铁片等药物。
若舌头发白持续存在或伴随灼痛、吞咽困难等症状，建议尽早就医进行真菌涂片、胃镜或血液检查。日常应注意保持口腔清洁，避免过度刮舌，规律饮食并戒烟限酒，有助于维持舌部健康状态。