江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心脏加强CT主要检查什么?

心脏加强CT主要用于检查冠状动脉病变、心肌病变、心脏结构异常、心脏功能评估以及心脏术后评估等情况。该检查通过注射造影剂增强显影,能够清晰显示心脏及血管的详细结构。

1、冠状动脉病变

心脏加强CT可检测冠状动脉是否存在粥样硬化斑块、钙化或狭窄,帮助诊断冠心病。对于疑似心绞痛或心肌梗死的患者,该检查能评估血管堵塞程度,辅助制定治疗方案。

2、心肌病变

通过观察心肌的强化特点,可发现心肌缺血、心肌梗死等病变。例如,心肌梗死后形成的瘢痕组织在CT图像上会呈现低密度影,有助于判断心肌损伤范围。

3、心脏结构异常

该检查能清晰显示心脏房室大小、室壁厚度及运动状态,识别室壁瘤、心肌肥厚或先天性心脏畸形等结构问题。对于心脏肿瘤或心包积液等病变,也有较高诊断价值。

4、心脏功能评估

心脏加强CT可动态观察心脏收缩与舒张过程,计算射血分数等心功能指标。对于心力衰竭患者,能评估心室壁运动是否协调,辅助判断病因。

5、心脏术后评估

常用于冠状动脉支架植入或心脏搭桥术后的随访,可观察支架内再狭窄、桥血管通畅性及吻合口情况,评估手术效果。

检查前需确认是否存在碘造影剂过敏史或肾功能不全等问题,妊娠期女性应提前告知医生。检查过程中需配合屏气指令以确保图像清晰,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。具体检查结果需由专业医生结合临床表现综合分析。

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