甲状腺消融术是一种微创介入治疗技术,主要用于处理甲状腺良性结节、微小癌或部分复发性病灶。该手术通过物理能量使病变组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的,具有创伤小、恢复快的特点。
1、适应症
甲状腺消融术主要适用于体积较大或产生压迫症状的良性结节、部分低危甲状腺微小癌以及术后局部复发病灶。对于存在呼吸困难、吞咽不适或影响美观的良性结节患者,若无法耐受传统手术或拒绝开放手术,可考虑此治疗方式。此外,部分直径小于1厘米且未发生转移的乳头状癌患者也可能适用。
2、手术过程
手术通常在超声实时引导下进行,医生会先进行局部麻醉,随后将直径约2毫米的消融针精准穿刺至病灶部位。根据病灶性质选择射频、微波或激光等不同能量源,通过热能作用使病变细胞蛋白质变性坏死。治疗全程通过超声影像监控,确保消融范围精准覆盖目标区域,同时保护周围重要神经和甲状旁腺。
3、治疗优势
相比传统甲状腺切除术,消融术仅产生微小穿刺点,术后无需缝合且不留明显疤痕。治疗过程中能够最大限度保留正常甲状腺组织,避免终身服用甲状腺激素替代药物。多数患者术后观察1-2天即可出院,正常活动恢复较快,并发症发生率显著低于开放手术。
接受甲状腺消融术后需定期复查超声评估疗效,术后1个月、3个月、6个月建议返院随访。若出现声音嘶哑、手足麻木等异常情况应及时就诊。选择治疗方案时应由内分泌科和超声介入科医生共同评估,根据结节性质、大小及患者个体情况制定个性化诊疗方案。