胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

男性阴茎勃起功能障碍如何治疗?

阴茎勃起功能障碍的治疗方法包括生活调理、心理治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因进行选择。患者应及时就诊,由医生制定个体化治疗方案。

1、生活调理

建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。日常需戒烟限酒,控制高血压、糖尿病等基础疾病。适当进行有氧运动如慢跑、游泳等,可改善血管内皮功能,有助于提升勃起质量。

2、心理治疗

对于心因性勃起功能障碍,认知行为疗法可帮助患者纠正错误性观念。伴侣共同参与的性心理疏导能缓解焦虑情绪,通过性感集中训练等行为疗法,逐步恢复正常的性反应周期。

3、药物治疗

临床常用磷酸二酯酶5抑制剂,如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,需在性刺激下发挥作用。对于雄激素缺乏者,可遵医嘱补充十一酸睾酮胶丸。部分患者可能需要使用前列地尔注射液进行阴茎海绵体注射治疗。

4、物理治疗

真空负压装置通过物理负压促使阴茎充血,配合收缩环维持勃起状态。低能量冲击波治疗可改善阴茎血管内皮功能,促进新生血管形成,适合血管性勃起功能障碍患者。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的重度患者,阴茎假体植入术是最终解决方案。血管重建手术适用于明确存在动脉狭窄或静脉漏的特定病例,需严格把握手术指征。

患者应避免自行服用壮阳保健品,防止药物不良反应。治疗期间需定期复查肝肾功能,尤其长期用药者更需注意。伴侣的理解和支持对康复至关重要,建议共同参与治疗过程。伴有心血管疾病者需经心内科评估后再行治疗,确保性活动安全性。

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