尿蛋白阳性可能是生理性原因所致，也可能与肾小球肾炎、肾病综合征等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。生理性蛋白尿通常为一过性，而病理性蛋白尿多提示肾脏或全身性疾病。
1、生理性原因
剧烈运动、寒冷刺激或长时间站立可能导致肾血管收缩，肾小球滤过膜通透性暂时性增加，使尿液中蛋白质含量短暂升高。这类蛋白尿程度较轻，尿蛋白定量多小于1g/24h，解除诱因后通常24-48小时内可自行消失，无需特殊治疗。
2、肾小球肾炎
免疫复合物沉积等因素导致肾小球滤过屏障受损，白蛋白等中大分子蛋白漏出。患者常伴有血尿、水肿及高血压，尿蛋白定量多在1-3g/24h。治疗可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂，配合泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。
3、肾病综合征
肾小球基底膜通透性显著增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，24小时尿蛋白定量超过3.5g。常合并低蛋白血症、高脂血症，需使用醋酸泼尼松龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。严重水肿者可短期使用呋塞米片利尿。
若排除运动、体位等生理因素后仍持续出现尿蛋白阳性，建议及时进行尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏超声检查。日常生活中应注意监测血压，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，肾功能异常者需将蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg/天。