楚瑞阁主任医师

江西中医药大学附属医院  肿瘤科

肿瘤五项包括哪些检查?

肿瘤五项通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9以及前列腺特异性抗原这几项检查,但具体项目可能因医院检测方案不同略有差异。这些指标主要用于辅助肿瘤的筛查、诊断及疗效监测。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是肝癌的重要标志物之一,其数值升高常见于原发性肝细胞癌,也可在妊娠期或肝炎活动期出现生理性升高。临床中常联合影像学检查用于肝癌的筛查和病情评估。

2、癌胚抗原

作为广谱肿瘤标志物,其水平异常可能与结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤相关。术后监测该指标有助于判断肿瘤是否复发,但吸烟、炎症等良性疾病也可能导致轻度升高。

3、糖类抗原125

该指标对卵巢癌的诊断及治疗监测具有较高参考价值,其数值变化可反映治疗效果。但需注意,子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科良性疾病也可能引起指标上升。

4、糖类抗原19-9

主要应用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断,尤其在胰腺癌患者中阳性率较高。但需排除胆道梗阻、胰腺炎等良性疾病引起的假阳性情况。

5、前列腺特异性抗原

特异性针对前列腺疾病的检查指标,显著升高提示前列腺癌可能,但前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也会导致数值异常,需结合肛门指诊和影像学综合判断。

需注意的是,肿瘤标志物单项升高并不能确诊癌症,可能出现假阳性或假阴性结果。当检测结果异常时,应进一步完善超声、CT、病理活检等检查明确诊断。日常体检中发现指标异常者,建议定期复查并遵医嘱进行针对性检查。

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