胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿毒症有哪些治疗方法?

尿毒症的治疗方法主要包括药物治疗、血液透析、腹膜透析、肾移植以及日常调理等,需根据患者具体情况选择合适的方案。以下为具体治疗方式:

1、药物治疗

尿毒症患者常伴有贫血、高血压等症状,需使用药物控制病情。例如,重组人促红素可改善肾性贫血,硝苯地平、缬沙坦等药物可调节血压。此外,碳酸氢钠可纠正酸中毒,活性炭片有助于减少肠道毒素吸收。

2、血液透析

通过透析机将血液引出体外,利用半透膜原理清除代谢废物和多余水分。患者每周需进行2-3次透析,每次持续4小时左右,可有效维持电解质平衡,缓解恶心、水肿等症状。

3、腹膜透析

利用自身腹膜作为过滤膜,通过腹腔灌注透析液清除毒素。这种方式可在家庭进行,每日更换3-5次透析液,适合血管条件差或无法频繁往返医院的患者,但需严格预防腹膜炎等并发症。

4、肾移植

将健康供肾移植至患者体内,这是唯一能根治尿毒症的方法。术后需长期服用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂预防排异反应,移植肾存活率与供体匹配度、术后护理密切相关。

5、日常调理

限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需控制钠盐摄入(每日低于3g),限制高钾食物如香蕉、橙子的摄入量,每日饮水量应根据尿量调整。

建议患者定期监测肾功能、电解质等指标,严格遵医嘱调整治疗方案。避免使用肾毒性药物如庆大霉素、布洛芬等,出现呼吸困难或意识改变等急症时需立即就医。治疗过程中需保持良好心态,配合营养师制定个性化饮食方案。

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