胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

丽珠得乐能治疗哪些胃病?

丽珠得乐是枸橼酸铋钾制剂的商品名,属于胃黏膜保护剂,通常用于治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及幽门螺杆菌感染等胃部疾病。其作用机制包括中和胃酸、促进黏膜修复和抑制细菌活性,具体需在医生指导下规范使用。

1、慢性胃炎

丽珠得乐可通过在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸、胃蛋白酶对炎症区域的刺激,同时促进前列腺素合成,加速受损黏膜的修复。对于上腹隐痛、反酸等症状有一定的缓解作用,但需与抑酸药联用效果更佳。

2、胃溃疡

该药物能中和溃疡面渗出的胃酸,降低胃蛋白酶活性,防止溃疡进一步扩大。其刺激黏液分泌的作用可增强胃黏膜屏障,通常与奥美拉唑等质子泵抑制剂联合应用,促进溃疡愈合周期缩短至4-8周。

3、十二指肠溃疡

丽珠得乐通过吸附胆汁酸盐和抑制胃蛋白酶活性,减轻十二指肠球部黏膜损伤。对于夜间痛、饥饿痛等症状,建议联合雷尼替丁等H2受体拮抗剂,同时需排除NSAIDs药物使用史等致病因素。

4、幽门螺杆菌感染

作为四联疗法的组成药物,丽珠得乐可破坏幽门螺杆菌的细胞壁结构,增强抗生素杀菌效果。标准方案需配合阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,疗程14天根除率可达85%以上。

需注意服药后可能出现舌苔染黑、大便呈灰黑色等铋剂特征性反应,长期使用需监测血铋浓度以防中毒。孕妇、哺乳期妇女及严重肾功能不全者禁用。治疗期间应避免牛奶、茶饮等影响药效的物质摄入,建议用药不超过8周。

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