黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

子宫内膜异位症典型症状有哪些?

子宫内膜异位症的典型症状主要包括痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛及排便痛、月经异常和不孕等。这些症状可能单独或同时出现,具体表现因人而异。

1、痛经

子宫内膜异位症引起的痛经多为继发性且进行性加重,疼痛部位常位于下腹部、腰骶部,可能放射至肛门或大腿内侧。疼痛通常在月经来潮前1-2天开始,经期第一天最剧烈,随着月经结束逐渐缓解,严重时需服用止痛药才能缓解。

2、慢性盆腔痛

部分患者会出现非经期的持续性下腹隐痛或坠胀感,在劳累、性生活后可能加重。这种疼痛与异位病灶引起的局部炎症反应、组织粘连以及盆腔充血密切相关,可能伴有肛门坠胀或排便不适感。

3、性交疼痛及排便痛

深部性交痛是典型表现,尤其在月经前期更为明显。若病灶累及直肠或阴道后穹窿,可能在经期出现排便疼痛、里急后重感,甚至伴随周期性便血。

4、月经异常及不孕

约15%-30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等异常表现。40%-50%患者合并不孕,主要与盆腔粘连、卵巢功能异常及免疫因素干扰受精卵着床有关。

若出现上述症状,建议尽早就医进行妇科检查、超声或腹腔镜检查。确诊后需根据年龄、生育需求及病情严重程度,在医生指导下选择药物治疗或手术治疗,切勿自行服用激素类药物或止痛药掩盖症状。

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