饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

手抖动是什么原因?

手抖动可能是生理性原因所致,也可能与甲状腺功能亢进症、帕金森病、特发性震颤等疾病原因有关,建议结合具体表现及时就医明确诊断。

1、生理性原因

手抖动可能与过度疲劳、情绪紧张或精神压力过大有关。当人体处于应激状态时,交感神经兴奋性增高,肾上腺素分泌增加,可能导致手部肌肉不自主震颤。这类抖动通常在休息后或情绪平复后自行缓解,一般无需特殊治疗。日常生活中可通过规律作息、适度运动和心理疏导进行改善。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会引起神经系统兴奋性增高,患者除手部静止性震颤外,常伴随心悸、多汗、体重下降等症状。需通过甲状腺功能检查明确诊断,确诊后可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制病情,同时需低碘饮食并定期复查。

3、帕金森病

该病与脑内多巴胺能神经元变性死亡有关,典型表现为静止性震颤,即手部在放松状态下出现“搓丸样”抖动,常从单侧肢体开始发展。确诊需结合运动迟缓、肌强直等核心症状,治疗常用左旋多巴片、金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物改善症状,需严格遵医嘱调整剂量。

4、特发性震颤

该病具有家族遗传倾向,表现为姿势性或动作性震颤,在持物、写字时抖动明显,饮酒后可能暂时减轻。轻症患者通过减少咖啡因摄入、使用加重餐具等生活干预即可,中重度患者可在神经内科医师指导下服用普萘洛尔片、阿罗洛尔片或扑米酮片进行控制。

若手部抖动持续存在或伴有其他神经系统症状,建议尽早就诊神经内科完善甲状腺功能、头颅MRI、震颤分析等检查。日常应避免过度劳累,减少浓茶、咖啡等兴奋性饮料摄入,确诊疾病后需规律服药并定期复诊评估病情进展。

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