例假推迟不来可能是怀孕等生理性原因所致,也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病因素有关。若推迟超过7天且排除怀孕,建议及时妇科检查明确病因。
1、怀孕
怀孕是育龄期女性月经推迟的常见生理性原因,受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素升高,导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或抽血查HCG确认,确诊后需定期产检。
2、内分泌失调
过度节食、精神压力过大或作息紊乱可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素和孕激素分泌异常。这种情况可能伴随痤疮、脱发等症状,一般需要调整饮食结构并保证充足睡眠,必要时遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征
该疾病因雄激素过高和胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为月经稀发或闭经,常伴有多毛、痤疮等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,同时控制体重。
4、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退会降低新陈代谢速率,导致月经延迟、怕冷等症状;甲状腺功能亢进则可能引发月经量减少。需通过甲状腺功能检查确诊,甲减患者常用左甲状腺素钠片替代治疗,甲亢患者可服用甲巯咪唑片控制激素水平。
若月经推迟超过3个月需警惕卵巢早衰等严重情况。建议记录月经周期变化,避免过度节食和熬夜,长期月经紊乱者应及时进行性激素六项、妇科超声等检查,根据病因进行针对性治疗。紧急避孕药引起的月经推迟通常会在3个月内恢复,无需过度焦虑。