治疗早泄的药物选择需根据个体情况而定，常用的包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药、中成药等类型。一般可遵医嘱使用达泊西汀、利多卡因乳膏、锁阳固精丸等药物，具体需结合病因及症状严重程度进行选择。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
此类药物通过调节神经递质延长射精潜伏期，达泊西汀是唯一被批准用于早泄治疗的短效SSRI药物，通常在性生活前1-3小时服用。其他长效SSRI如舍曲林、帕罗西汀等需每日服用，可能伴随头痛、恶心等副作用。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂，通过降低阴茎敏感度延缓射精。需在性生活前20分钟涂抹于龟头，使用后需清洗避免伴侣黏膜接触，长期使用可能影响性快感。
3、中成药调理
锁阳固精丸、金匮肾气丸等具有补肾固精作用的中成药，适用于肾气不固型早泄，需辨证使用。此类药物起效较慢，通常需连续服用2-4周，配合生活方式调整效果更佳。
4、其他药物
曲马多等阿片类药物对部分患者有效，但存在成瘾风险需谨慎使用。三环类抗抑郁药如氯米帕明，可能通过调节神经传导发挥作用，但副作用发生率较高。
5、心理行为干预
配合药物治疗可进行挤压疗法、停-动训练等行为治疗，必要时联合心理咨询改善焦虑情绪。夫妻共同参与治疗有助于建立和谐的性互动模式。
药物治疗需在排除器质性疾病的基础上进行，前列腺炎等基础疾病需同步治疗。初次用药应从最低有效剂量开始，定期复诊评估疗效及药物耐受性。避免自行联用不同作用机制的药物，防止出现严重药物相互作用。