王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

胆结石是不是很严重?

胆结石的严重程度不能一概而论,通常与是否存在症状及并发症有关。多数患者可能无明显不适,但部分患者可能出现胆绞痛、胆囊炎等并发症,需及时就医处理。

1、无症状胆结石

部分患者胆结石体积较小且未发生嵌顿或感染,可能长期无明显症状。此类情况一般不严重,定期复查腹部超声并注意饮食调整即可,如避免高脂肪、高胆固醇饮食。

2、有症状胆结石

当结石阻塞胆囊管或胆总管时,可引发右上腹绞痛、恶心呕吐、后背放射痛等症状,可能影响日常生活质量。此时需通过熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解症状,或考虑腹腔镜胆囊切除术等治疗。

3、并发症型胆结石

若合并急性胆囊炎,可能出现发热、黄疸、持续性腹痛;若引发胆源性胰腺炎或化脓性胆管炎,可能危及生命。此类情况属于急症,需立即禁食并接受抗生素治疗,必要时行急诊手术引流或切除胆囊。

胆结石患者应避免暴饮暴食,减少动物内脏、油炸食品摄入。日常注意观察大便颜色,若出现陶土样便或皮肤巩膜黄染,提示可能存在胆道梗阻,需尽快到肝胆外科就诊。建议每6-12个月复查超声监测结石变化,有手术指征者应在医生指导下选择合适的治疗时机。

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