神经性皮炎可能与精神因素、皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素以及环境因素等原因有关。其形成机制复杂，建议及时就医明确诱因并遵医嘱治疗。
1、精神因素
长期处于精神紧张、焦虑或情绪波动较大的状态，可能影响神经系统功能，导致皮肤神经末梢敏感性增高，引发局部瘙痒和炎症反应。患者常因反复搔抓形成苔藓样变的皮损，可遵医嘱使用氯雷他定片、复方醋酸地塞米松乳膏等药物缓解症状。
2、皮肤屏障受损
频繁搔抓、过度清洁或接触刺激性物质可能破坏皮肤屏障，使角质层水分流失加剧，皮肤干燥脱屑并诱发炎症。日常需避免摩擦刺激，可使用尿素软膏、维生素E乳等保湿修复类产品。
3、免疫异常
Th2型免疫反应过度激活可能导致免疫细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，引起皮肤红斑、丘疹和瘙痒。临床常用他克莫司软膏、卤米松乳膏等调节局部免疫反应，减轻炎症状态。
4、遗传因素
部分患者存在FLG基因突变等遗传易感因素，导致皮肤天然保湿因子合成减少，更易受外界刺激诱发皮炎。此类人群需加强皮肤护理，必要时进行基因检测辅助诊断。
5、环境因素
气候干燥、紫外线照射、接触尘螨或动物皮毛等过敏原可能诱发或加重症状。患者需注意防晒，保持居住环境清洁，必要时进行过敏原筛查。
神经性皮炎患者需避免过度搔抓患处，穿着宽松棉质衣物。若皮损出现渗液、化脓等继发感染迹象，应及时到皮肤科进行细菌培养和药敏试验，根据结果选择夫西地酸乳膏等抗生素治疗。日常可通过冥想、音乐疗法缓解精神压力，有助于控制病情复发。