喘不上气并伴有恶心可能是生理性原因所致，也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病等病理性原因有关。具体诱因需结合其他症状进行综合分析，建议及时就医排查。
1、生理性原因
情绪紧张、剧烈运动或环境缺氧时，人体可能出现过度换气综合征。此时呼吸频率加快导致二氧化碳排出过多，血液酸碱失衡会引发呼吸困难，同时自主神经紊乱可能刺激胃肠道，引发恶心感。这类情况通常在平复情绪、停止运动或改善环境后半小时内缓解。
2、呼吸系统疾病
支气管哮喘急性发作时，气道痉挛狭窄会导致氧气交换不足，患者会出现喘息、胸闷等症状。严重缺氧状态会刺激迷走神经反射，进而引发恶心。肺炎患者因肺部炎症影响通气功能，伴随发热等全身症状时也可能出现类似表现。此类疾病通常需要使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德雾化液或头孢克肟等药物治疗。
3、心血管疾病
心力衰竭患者肺循环淤血会影响气体交换，心肌缺血时心排血量下降会导致全身供氧不足。当心脏功能失代偿时，可能同时出现呼吸困难、恶心呕吐等症状。急性心肌梗死患者因心前区剧烈疼痛刺激，常伴有恶心、大汗等伴随症状。这类情况需立即就医，可能需要使用硝酸甘油、呋塞米等急救药物。
日常应注意保持环境通风，避免在密闭空间久留。若症状反复出现或伴随胸痛、意识模糊等表现，建议立即到急诊科就诊。心血管疾病高危人群应定期进行心电图、心脏彩超等检查，呼吸系统疾病患者需遵医嘱规范使用吸入制剂。