史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

肝硬化会传染吗?

肝硬化本身不会传染,但部分导致肝硬化的病因可能具有传染性。肝硬化是肝脏长期受损后的病理结果,其是否具有传播风险需结合具体病因进行判断。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常见病因,这两种病毒可通过血液、母婴或性接触传播。若肝硬化由活动性肝炎引起,患者的血液或体液可能携带病毒,存在传染他人的风险。及时进行血清学检测并接受抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦)可抑制病毒复制,降低传染性。

2、酒精性肝病

长期酗酒导致的肝硬化不具有传染性。乙醇及其代谢产物直接损伤肝细胞,但酒精性肝病不会通过日常接触、共用餐具等途径传播。戒酒结合保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾)是主要治疗方式。

3、代谢相关因素

非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性疾病(如血色病、肝豆状核变性)引发的肝硬化均无传染性。这类疾病与胰岛素抵抗、基因突变等因素相关,需通过饮食控制、祛铁剂(去铁胺)或排铜治疗(青霉胺)进行干预。

建议肝硬化患者及时查明病因,病毒性肝炎患者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,家庭成员建议接种乙肝疫苗。所有肝硬化患者均需定期监测肝功能、肝脏弹性检测等指标,在医生指导下规范治疗。

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