江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

起搏器有哪些功能?

起搏器主要用于治疗心律失常和改善心脏功能,常见功能包括治疗心动过缓、纠正心脏不同步、监测心脏活动等。其具体应用需根据患者病情由医生评估选择。

1、治疗心动过缓

当患者心率低于正常范围(如窦房结功能障碍或房室传导阻滞)时,起搏器通过发放规律电脉冲维持心率在60-100次/分钟,保障重要器官的血液灌注。单腔起搏器适用于房室传导正常的患者,双腔起搏器可模拟心脏自然的房室顺序收缩。

2、纠正心脏不同步

对于心衰伴心室收缩不同步的患者,心脏再同步化治疗(CRT)起搏器通过协调左右心室收缩,可提升心脏泵血效率约20-30%。研究显示该治疗能使部分患者左室射血分数提高5-15%,显著改善运动耐量和生活质量。

3、监测与数据存储

现代起搏器内置记忆芯片可持续记录心电数据,包括房颤、室速等事件的发生时间和持续时间。部分型号能监测胸腔阻抗变化评估肺水肿程度,或通过加速度传感器分析患者活动量,为医生调整治疗方案提供客观依据。

患者植入起搏器后需每3-6个月进行程控随访,定期检查电池状态(通常使用寿命7-15年)和参数设置。日常生活中应避免接触核磁共振设备(除非明确标注MRI兼容)、高压电场等电磁干扰源,出现心悸、头晕等症状时应及时就医复查。

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