江一平主任医师

江西中医药大学附属医院  中医科

中药治疗肾病有哪些方法?

肾病的中医治疗通常包括中药汤剂、中成药、药膳食疗等方法,需结合病情在专业医师指导下进行。具体方案需根据患者体质、证型以及肾功能状况制定,不可自行盲目用药。

1、中药汤剂

中医辨证将肾病分为脾肾气虚、肝肾阴虚等证型,常用含黄芪、党参、茯苓、山茱萸等中药的方剂。如脾肾气虚者可用参苓白术散加减,肝肾阴虚者可选用六味地黄丸化裁,通过补益脾肾、滋阴固精改善蛋白尿、水肿等症状。需每日煎煮服用,疗程通常持续1-3个月。

2、中成药

临床常用金水宝胶囊补益肺肾,适用于肺肾两虚型患者;尿毒清颗粒可通腑降浊,帮助改善肾功能;黄葵胶囊能清利湿热,缓解尿蛋白。服用时需注意中成药的寒热属性,如阴虚火旺者慎用温热类制剂。

3、药膳食疗

黄芪炖鸡可补气利水,茯苓粥能健脾祛湿,山药排骨汤有助于固肾益精。建议每周食用2-3次,但需控制蛋白质摄入量,每日每公斤体重不超过0.8克,避免加重肾脏负担。

4、针灸推拿

选取肾俞、足三里等穴位针灸可调节气血运行,配合腹部推拿能促进水液代谢。每周治疗2-3次,需由专业针灸师操作,肾功能不全者需谨慎选择刺激强度。

5、中西医结合

在肌酐明显升高阶段,需在服用百令胶囊等中成药的同时,配合使用缬沙坦等西药控制血压。血液透析患者可联合使用大黄灌肠疗法辅助排毒,但需监测电解质平衡。

患者治疗期间需严格限制盐分摄入,每日不超过3克,避免高嘌呤食物。定期复查尿常规、肾功能等指标,若出现血肌酐急剧上升或尿量明显减少,应立即就诊。中药治疗需持续6个月以上才能评估疗效,切忌擅自调整药方或停药。

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