刘翠芸副主任医师

南昌大学第二附属医院  感染性疾病科

脑膜炎会传染吗?

脑膜炎是否具有传染性需根据具体类型判断。病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等类型可能通过飞沫、接触等途径传播,而部分非感染性脑膜炎通常不具有传染性。

1、病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎多由肠道病毒、疱疹病毒等引起,可通过呼吸道飞沫、接触被污染的物品或粪便传播。患者可能出现发热、头痛、呕吐等症状,多数病情较轻且具有自限性,但免疫力低下者需警惕重症风险。

2、细菌性脑膜炎

脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等病原体引发的类型传染性较强,可通过咳嗽、接吻、共用餐具等密切接触传播。此类脑膜炎起病急骤,可能出现颈项强直、意识障碍等表现,需尽早使用注射用头孢曲松钠、青霉素钠等抗生素治疗。

3、结核性脑膜炎

结核分枝杆菌感染中枢神经系统所致,通常继发于肺结核,可通过呼吸道传播。该类型病程较长,常伴随低热、盗汗等结核中毒症状,需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗。

4、真菌性脑膜炎

隐球菌性脑膜炎常见于免疫缺陷人群,通常通过吸入环境中真菌孢子感染,人际传播罕见。此类脑膜炎头痛症状突出,可能需要使用两性霉素B、氟康唑注射液等抗真菌药物长期治疗。

5、非感染性脑膜炎

药物反应、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引发的类型无传染性。如狼疮性脑膜炎属于系统性红斑狼疮并发症,需通过糖皮质激素、免疫抑制剂等控制原发病。

出现发热、剧烈头痛、精神萎靡等疑似症状时,应及时到感染科或神经内科就诊。确诊脑膜炎后需配合医生进行病原学检测,根据类型实施隔离措施。日常注意保持室内通风,避免与患者密切接触,流行性脑膜炎高发季节可接种相应疫苗预防。

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