龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

搭肩试验阳性是何原因?

搭肩试验阳性可能与冻结肩、肩袖损伤、肩关节炎等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。该试验用于评估肩关节活动度,阳性结果通常提示肩关节存在活动受限或疼痛,需结合其他检查综合判断。

1、冻结肩

冻结肩是肩关节囊及周围软组织粘连导致的疾病。患者除搭肩试验阳性外,常伴有夜间痛、主动和被动活动均受限等表现。急性期可采用热敷联合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解症状,慢性期需在康复师指导下进行爬墙训练等关节松动术。

2、肩袖损伤

冈上肌等肩袖肌腱撕裂会导致上肢外展无力,表现为搭肩困难。典型症状包括肩关节弹响、特定角度疼痛弧。早期损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用,配合超声波等物理治疗,全层撕裂需考虑关节镜修补术。

3、肩关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎引发的关节肿胀会限制肩部活动。患者多伴有关节晨僵、压痛及变形。治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠片口服,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射,晚期严重病例可能需要人工关节置换。

肩部外伤后出现的搭肩试验阳性需警惕肱骨近端骨折或肩关节脱位,此类情况常伴有剧烈疼痛和明显畸形,需立即就医进行X线检查。日常应注意避免肩部过度负重,进行肩部活动时应循序渐进,出现持续肩关节活动障碍应及时至骨科就诊。

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