糖类抗原199是一种与消化系统肿瘤相关的肿瘤标志物，通常简称为CA199。其临床价值主要体现在辅助诊断胰腺癌、结直肠癌等疾病，并用于监测治疗效果及复发情况。CA199的检测结果需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。
CA199主要存在于胰腺、胆囊、结肠等组织的肿瘤细胞表面。当发生恶性肿瘤时，细胞异常增殖可能导致该抗原大量释放入血，因此血液检测中CA199水平升高常提示胰腺癌的可能性，约80%的胰腺癌患者会出现明显升高。但需注意，约5%-10%的健康人群也可能存在生理性轻度升高，且胆管炎、胰腺炎等良性疾病也可能导致数值异常。
该检测主要适用于有胰腺癌家族史、长期吸烟者、慢性胰腺炎患者等高危人群的筛查。对于已确诊肿瘤的患者，治疗过程中每3-6个月检测CA199水平变化，有助于评估化疗或放疗效果。术后定期监测还能早期发现肿瘤复发迹象，研究发现术后CA199持续升高者复发风险增加3-5倍。
检测前需保持空腹8-12小时，避免高脂饮食影响结果准确性。若检测值超过正常参考值（通常＜37U/mL），应进一步完善增强CT、MRI或PET-CT等影像学检查。值得注意的是，约10%-15%的胰腺癌患者CA199始终处于正常范围，因此阴性结果不能完全排除肿瘤可能。临床决策需结合临床症状、肿瘤病理特征及其他肿瘤标志物综合判断。