AUB是异常子宫出血的英文缩写，通常指与正常月经周期、频率、经量或持续时间不同的子宫出血现象。常见原因包括内分泌失调、子宫器质性病变、凝血功能障碍等，需及时就医明确病因。
1、内分泌失调
内分泌紊乱是AUB的常见原因，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不足等。这类情况可能伴随月经周期紊乱、痤疮、多毛等症状。临床常用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需配合生活方式调整。
2、子宫器质性病变
包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病。此类病变可能引起经期延长、经量增多或经间期出血，妇科超声检查可辅助诊断。治疗需根据病变性质选择宫腔镜手术、曼月乐环放置或氨甲环酸片等止血药物，恶性病变需手术联合放化疗。
3、凝血功能障碍
约13%的AUB患者存在凝血异常，如血小板减少症、血管性血友病等血液系统疾病。这类出血常表现为突发大量出血或持续渗血，需进行凝血功能检测。治疗以补充凝血因子为主，如使用氨甲环酸、维生素K等药物，严重贫血者需输血治疗。
若出现异常子宫出血，建议记录出血模式并及时进行妇科检查、激素六项检测和影像学检查。避免自行服用止血药物或激素类药物，特别是围绝经期出血需警惕子宫内膜病变，所有治疗方案应在医生指导下根据病因制定。