鼠咬热病的临床表现因病原体不同而有所差异，常见的病原体包括念珠状链杆菌和小螺菌。典型症状包括发热、皮疹、关节疼痛等，具体表现如下：
1、发热
患者通常在被鼠类咬伤后1-3周出现反复高热，体温可达39℃以上，可能伴随寒战、头痛和乏力。发热呈间歇性，可能持续数天至数周。
2、皮肤表现
约75%的病例出现红色斑丘疹或瘀点，多见于手掌、足底和四肢，部分患者咬伤部位形成溃疡或焦痂。小螺菌感染时，局部可能出现硬结、红肿及淋巴结肿大。
3、关节症状
念珠状链杆菌感染常引发游走性多关节炎，表现为膝关节、腕关节等大关节肿胀疼痛，严重时影响活动能力。这些症状可能持续数月，但通常不会造成永久性关节损伤。
4、全身症状
伴随食欲减退、恶心呕吐、肌肉酸痛等中毒症状，重症患者可能出现心内膜炎、肺炎或脑膜炎等并发症。
5、特殊体征
小螺菌感染者可能出现特征性"鼠咬热三联征"，即原发溃疡、局部淋巴结炎和反复发热。部分病例可见脾脏肿大或肝功能异常。
若近期有鼠类接触史或咬伤史，并出现上述症状，建议立即就医进行血培养、血清学检测等实验室检查。早期使用青霉素、多西环素等抗生素治疗可有效控制病情，延误诊治可能导致感染性休克等严重并发症。治疗期间需监测体温变化，保持伤口清洁，避免继发感染。
