肾衰指数是评估肾脏功能损害程度的重要临床指标，主要包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等关键参数。这些指标可反映肾脏代谢废物及调节体液的能力，帮助判断肾功能损伤的严重程度。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。正常成年男性约为53-106μmol/L，女性约为44-97μmol/L。当肾小球滤过率下降至正常值的1/3时，血肌酐会明显升高，其水平与肾实质损伤程度呈正相关。但需注意肌肉量、剧烈运动等因素可能影响检测值。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白质分解的终产物，正常范围2.9-7.5mmol/L。肾衰竭时排泄减少会导致数值升高，但该指标易受高蛋白饮食、消化道出血等因素干扰。临床上常结合肌酐值计算尿素氮/肌酐比值，比值＞20:1提示肾前性因素。
3、肾小球滤过率
通过公式计算或同位素法测得，是评估肾功能最精准的指标。正常值≥90ml/min/1.73m²，根据慢性肾脏病分期，GFR＜15ml/min/1.73m²属于终末期肾衰竭。动态监测GFR变化可评估疾病进展速度。
建议40岁以上人群每年进行肾功能筛查，糖尿病患者应每3-6个月检测微量白蛋白尿。发现指标异常时，需进一步完善尿常规、肾脏超声等检查，由肾内科医生结合临床表现综合判断。日常生活中应注意控制血压、血糖，避免滥用肾毒性药物，保持每日1500-2000ml饮水量。