肚子咕咕响可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等疾病因素有关。若症状频繁伴随其他不适，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因
饥饿状态下胃部排空加快，肠道蠕动增强，气体与液体混合会产生明显肠鸣音。此外进食过快、吞咽过多空气时，气体在消化道内流动也会出现咕噜声。这类情况在进食后或调整呼吸方式后通常能自行缓解，无需特殊治疗。
2、肠易激综合征
肠道敏感性增高和运动功能紊乱可能导致肠鸣音亢进。患者常伴有腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能，配合低FODMAP饮食可改善症状。
3、肠道感染
细菌或病毒感染引发的肠炎会导致肠道蠕动加快，炎症刺激使肠腔内气体产生增多。典型表现为腹痛、腹泻、发热等，需通过大便常规等检查确诊。治疗常用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、诺氟沙星胶囊等药物，需注意补液防止脱水。
若肠鸣音异常亢进伴随呕吐、肛门停止排气、剧烈腹痛等症状，需警惕肠梗阻可能。这种情况需要立即就医进行腹部CT等检查，必要时需禁食、胃肠减压或手术治疗。日常建议规律饮食，避免暴饮暴食，注意腹部保暖，出现持续异常肠鸣应及时消化科就诊。