谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺痈相当于西医什么病?

肺痈是中医病名,通常对应西医的肺脓肿,但也可能与肺炎、支气管扩张合并感染等疾病相关。肺痈以高热、咳嗽、咳吐腥臭脓痰为主要表现,需结合具体检查明确诊断。

1、肺脓肿

肺痈与肺脓肿的病理特点最接近,均以肺部化脓性感染为核心。肺脓肿多由细菌感染引起,常见症状包括高热、胸痛、咳大量脓痰,与肺痈的“咳吐脓血”描述一致。胸部CT可见含气液平的脓腔,治疗需使用抗生素或引流。

2、肺炎

部分重症肺炎可能继发肺组织坏死,形成类似肺痈的病理改变。当肺炎患者出现咳黄绿色脓痰、持续高热时,其临床表现与肺痈存在重叠,但病变范围通常较肺脓肿局限。

3、支气管扩张合并感染

慢性支气管扩张患者在急性感染期可能出现反复咳嗽、咳脓痰等症状。若感染累及肺实质形成脓肿样改变时,其证候特点与肺痈相似,但多有长期咳喘病史。

出现疑似肺痈症状时,建议及时进行血常规、胸部CT、痰培养等检查。西医诊断明确后,可根据病情选择抗生素治疗、体位引流或外科手术,同时可配合中医清热排脓等疗法。具体诊疗方案需由呼吸科医师制定。

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