尿液黄且有异味可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、肝胆疾病以及糖尿病等病理性原因有关。建议结合其他症状进行初步判断，必要时及时就医检查。
1、生理性原因
饮水量不足可能导致尿液浓缩，使颜色加深并出现异味。食用富含维生素B或胡萝卜素的食物如胡萝卜、菠菜等，可能导致尿液暂时性发黄。此外，服用某些药物如维生素B2、利福平等，也可能导致尿液颜色改变。这类情况通常无需特殊处理，调整饮食或增加饮水量后可逐渐缓解。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会导致尿液中细菌代谢产物增多，出现氨臭味，伴有尿频、尿急等症状。确诊后可在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时需注意个人卫生，每日饮水量保持在2000ml以上。
3、肝胆疾病和糖尿病
肝胆系统疾病如肝炎、胆管结石等可能导致胆红素代谢异常，使尿液呈深黄色或茶色，常伴有皮肤黄染、腹痛等症状。糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中可能出现烂苹果味，多伴随多饮多尿症状。前者需进行肝功能检查和腹部超声，后者可通过血糖监测确诊。治疗药物包括护肝的复方甘草酸苷片、降糖的二甲双胍缓释片等，具体方案需由专科医生制定。
日常应注意观察尿液颜色变化规律，若调整饮水习惯后仍持续出现异常，或伴有发热、腰痛、皮肤黄染等症状，建议及时就诊泌尿外科或消化内科。需完成尿常规、尿培养、肝功能及血糖检测等检查，避免自行服用药物掩盖病情。保持每日1500-2000ml的饮水量有助于稀释尿液，减少异味产生。