杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院  肿瘤科

RS细胞是什么?

RS细胞是霍奇金淋巴瘤中具有诊断意义的特征性肿瘤细胞,由Reed和Sternberg两位学者首次发现并命名。这类细胞在病理学检查中具有重要鉴别价值,其存在是确诊霍奇金淋巴瘤的关键依据之一。

1、基本定义

RS细胞全称为里德-斯特恩伯格细胞,属于恶性B淋巴细胞起源的肿瘤细胞。它们通常体积较大,形态异常,可通过淋巴结活检在显微镜下观察到。这类细胞的增殖与霍奇金淋巴瘤的发生发展密切相关,其数量及分布特点常作为疾病分型的参考指标。

2、形态特征

典型RS细胞表现为双核或多核结构,核仁明显且呈嗜酸性,形成“镜影细胞”的独特外观。在病理切片中常与炎性细胞、淋巴细胞等混合存在,形成特征性的肿瘤微环境。部分变异型RS细胞可呈现分叶核或单核形态,需通过免疫组化染色与反应性增生细胞鉴别。

3、诊断意义

RS细胞的检出对霍奇金淋巴瘤具有确诊价值。临床上通过淋巴结病理活检结合CD15、CD30等免疫标记物的阳性表达进行鉴别。其存在与否直接影响治疗方案的制定,例如经典霍奇金淋巴瘤的治疗常采用化疗联合放疗,而结节性淋巴细胞为主型则需差异化处理。

若病理检查中发现此类细胞,应及时至血液科或肿瘤专科就诊。临床医生会根据组织学类型、分期及患者身体状况制定个体化治疗方案,患者需避免自行解读病理报告,严格遵循医嘱进行规范化诊疗。

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