武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

隐裂是什么意思?

隐裂通常指牙隐裂,是牙釉质表面出现的细小裂纹,可能与咬硬物、外伤或磨牙等因素有关。常见症状包括冷热敏感、咀嚼痛及自发痛,可通过临床检查或X线诊断,治疗方法包括调磨、填充及冠修复等。

1、原因

牙隐裂多由长期咬硬物如坚果、冰块导致牙釉质损伤,也可能因意外外伤或磨牙习惯引起。牙齿结构薄弱或存在较大充填体时更易发生,裂纹常起始于咬合面并向根方延伸,初期不易察觉但会逐渐加深。

2、症状

典型表现为冷热刺激敏感,尤其在接触冷饮或热食时出现短暂刺痛。咀嚼时可能出现定点性疼痛,严重者会发生夜间自发痛或持续性牙髓炎症状。裂纹达牙本质深层时可能引发牙髓感染。

3、检查方法

临床采用探针探查裂纹位置,配合染色剂使裂缝显色。咬合测试时可使用棉卷让患者咬合定位疼痛点,X线片能辅助发现隐匿性裂纹。特殊照明设备和显微镜有助于观察微细裂痕。

4、治疗

浅表裂纹可通过调磨降低咬合压力,复合树脂填充适用于中等深度缺损。全冠修复能保护严重隐裂牙体,出现牙髓炎时需根管治疗后套冠。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫,深裂纹导致牙根纵裂时需拔除。

出现牙齿隐裂应及时就诊,避免用患牙咀嚼硬物。日常需减少啃咬坚硬食物,定期进行口腔检查。治疗需根据裂纹深度制定个性化方案,早期干预可有效保留患牙功能,延误处理可能引发牙体折裂或牙齿丧失风险。

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