耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

如何安全终止妊娠?

终止妊娠的安全方法主要包括药物流产、手术流产、引产、术后护理以及特殊情况处理,需严格在医生指导下进行。具体选择需根据孕周、孕妇健康状况等因素综合评估,不可自行盲目操作。

1、药物流产

适用于孕49天内的早期妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。该方案通过阻断孕激素作用引发宫缩排出胚胎,需在医生监测下完成,服药后需留院观察出血情况及胚胎是否完整排出,避免大出血或流产不全等风险。

2、手术流产

孕6-10周可采用负压吸引术,通过负压装置清除胚胎组织;孕11-14周需行钳刮术。术前需完善B超、血常规等检查,术后给予抗生素预防感染,术后2周需复查B超确认宫腔清洁。

3、引产

孕周超过14周需住院引产,常用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮联合米索前列醇等方案,引产过程需心电监护,密切观察宫缩及产程进展,产后需进行清宫处理,防止胎盘残留。

4、术后护理

流产后需卧床休息3-5天,1个月内禁止盆浴和性生活,保持外阴清洁。需遵医嘱服用益母草颗粒、头孢克肟等药物促进子宫复旧和预防感染,术后7-10天复查B超。

5、特殊情况处理

异位妊娠需急诊手术;瘢痕子宫妊娠需超声引导下操作;反复流产者需进行胚胎染色体检测。所有操作前需排除凝血功能障碍、急性感染等禁忌证。

终止妊娠属于医疗行为,务必选择正规医疗机构。流产后需观察阴道出血量,若出血超过月经量或持续腹痛发热,应立即就医。术后需加强营养,建议半年后再备孕,多次流产可能损伤子宫内膜,需严格避孕。

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