黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

妇科假丝酵母菌是什么病?

妇科假丝酵母菌病是一种由假丝酵母菌过度增殖引起的常见妇科感染性疾病,旧称念珠菌性阴道炎。该病主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物异常等症状,其发生与免疫力下降、菌群失衡等因素相关。

1、病因

假丝酵母菌属于条件致病菌,健康女性阴道内可存在少量该菌。当长期使用广谱抗生素导致菌群失调,或妊娠期雌激素水平升高、糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂等情况下,假丝酵母菌可能异常增殖引发感染。不洁性生活、潮湿闷热环境等因素可能增加感染风险。

2、症状

典型表现为外阴剧烈瘙痒且夜间加重,阴道分泌物呈凝乳状或豆腐渣样,常伴有外阴灼痛、性交痛及排尿刺痛。部分患者可能出现外阴红肿、黏膜糜烂或白带异味,严重时可累及肛周皮肤。

3、治疗

临床多采用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道局部抗真菌药物,口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊可协同治疗。妊娠期患者需在医生指导下使用对胎儿安全的制霉菌素制剂。治疗期间需每日更换纯棉内裤,避免性生活,配偶需同步检查治疗。

该病具有复发性,患者应避免自行停药或重复使用抗生素。建议穿着透气衣物,控制血糖水平,规范使用免疫抑制剂,并在医生指导下使用乳酸菌制剂调节阴道微生态平衡。若治疗后症状未缓解或反复发作,需及时进行真菌培养及药敏试验。

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