龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

如何通过手势自测腱鞘炎?

腱鞘炎可通过特定手势动作进行初步自测,常用方法包括拇指屈曲试验、中指伸直试验及握拳尺偏试验等。若自测出现明显疼痛或活动受限,建议及时就医明确诊断。

1、拇指屈曲试验

将拇指弯曲并握于掌心,其余四指包住拇指握拳,缓慢向小指方向偏转手腕。若桡骨茎突部位(手腕拇指侧)出现明显疼痛,可能提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,即德奎尔万氏综合征,该动作可增加拇短伸肌和拇长展肌腱鞘的压力。

2、中指伸直试验

手掌平放于桌面,掌心向下,用力抬起中指对抗阻力。若掌指关节处出现疼痛或弹响,可能与屈指肌腱鞘炎相关,因肌腱在腱鞘内滑动受阻所致,严重时可出现“扳机指”现象。

3、握拳尺偏试验

紧握拳头并将手腕向小指方向偏转,若引发腕部疼痛则提示可能存在腱鞘炎症。该试验通过牵拉受累肌腱加剧局部摩擦,有助于发现早期腱鞘炎。

日常需避免长时间重复性手部动作,如打字、玩手机等。若自测阳性或持续存在手指晨僵、关节肿胀、活动弹响等症状,建议到骨科或运动医学科就诊,通过超声检查或MRI明确腱鞘水肿及肌腱病变程度,规范治疗可选用支具固定、局部封闭或手术松解等方式。

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