江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

CTO在医学上是什么意思?

CTO在医学上通常指慢性完全闭塞,多发生于冠状动脉,属于心血管疾病中的严重病变。该情况可能由动脉粥样硬化、血栓机化或血管慢性损伤引起,需结合患者症状及影像学检查进行综合判断。

1、慢性完全闭塞的定义

慢性完全闭塞指血管完全阻塞且持续时间超过3个月,常见于冠状动脉。病变血管的内膜增厚、斑块钙化及血栓机化会导致管腔完全闭塞,影响心肌供血,可能引发心绞痛或心肌梗死。

2、病因与发病机制

动脉粥样硬化是主要病因,长期高血脂、高血压等因素可加速斑块形成。血管内皮损伤后,脂质沉积引发炎症反应,最终形成钙化斑块阻塞管腔。此外,既往血管介入治疗史或外伤也可能导致血管慢性闭塞。

3、诊断与治疗方法

冠脉造影是确诊的金标准,可明确闭塞部位及侧支循环情况。治疗包括经皮冠状动脉介入治疗开通血管、冠状动脉旁路移植术改善血流,或使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类药物缓解症状。具体方案需根据患者血管条件及身体状况决定。

若检查提示存在慢性完全闭塞病变,建议尽早就诊心血管专科,完善心脏功能评估。医生将结合病变复杂程度、症状严重度及并发症风险,制定个体化的药物或手术方案,患者需避免自行调整用药。

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