脓毒症SOFA评分是通过评估多个器官系统功能来反映病情严重程度的方法，主要涉及呼吸系统、凝血功能、肝脏、心血管系统、中枢神经系统以及肾脏等方面。该评分能帮助医务人员快速识别器官功能障碍并指导治疗。
1、呼吸系统
主要通过氧合指数进行评估，即动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值。数值越低说明呼吸功能受损越严重，当氧合指数低于特定阈值时评分会相应升高，提示需要呼吸支持。
2、凝血功能
观察血小板计数变化，血小板水平下降提示凝血功能障碍。当血小板计数持续低于50×10⁹/L时评分显著增加，可能伴随出血风险或弥散性血管内凝血。
3、肝脏功能
依据血清总胆红素水平评估肝脏代谢能力。胆红素升高超过正常值2倍时评分上升，常见于肝脏血流灌注不足或急性肝损伤等情况。
4、心血管系统
根据平均动脉压及血管活性药物使用情况判断循环状态。需要大剂量升压药物维持血压时评分较高，反映血流动力学不稳定。
5、中枢神经系统
采用格拉斯哥昏迷评分量表评估意识状态。评分越低表明脑功能受损越严重，可能与脑灌注不足或代谢紊乱相关。
6、肾脏功能
通过血肌酐水平和尿量变化判断肾功能。肌酐急剧升高或尿量持续减少提示急性肾损伤，评分随肾功能恶化逐步增加。
SOFA评分需由医务人员动态监测，每日评估可反映病情进展趋势。评分≥2分提示存在器官功能障碍，分数越高表明多器官衰竭程度越重。该评分不仅能判断预后，还可作为治疗效果的评价指标，但需结合临床表现综合判断。