杨崛圣副主任医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

心脏微创手术有哪些常见类型?

心脏微创手术的常见类型包括经导管主动脉瓣置换术、冠状动脉介入手术、射频消融术、房间隔缺损封堵术以及微创心脏搭桥手术等,具体需根据病情选择。

1、经导管主动脉瓣置换术

适用于主动脉瓣狭窄患者,通过导管将人工瓣膜送至心脏病变部位替换原有瓣膜。该方法无需开胸,创伤小,术后恢复快,但需严格评估血管条件和瓣膜形态。

2、冠状动脉介入手术

常用于冠心病治疗,通过桡动脉或股动脉插入导管,使用球囊扩张狭窄血管并植入支架。该手术可改善心肌供血,适用于稳定性心绞痛或急性心肌梗死患者。

3、射频消融术

针对快速性心律失常,通过导管释放射频能量破坏异常电传导路径。该方法对房颤、室上速等心律失常有较好疗效,术后需监测心电图变化。

4、房间隔缺损封堵术

适用于先天性房间隔缺损患者,经导管输送封堵器闭合缺损部位。手术成功率高,但需评估缺损大小及边缘情况,术后需抗凝治疗预防血栓。

5、微创心脏搭桥手术

通过小切口或胸腔镜进行冠状动脉旁路移植,适用于多支血管病变且介入治疗困难者。相比传统开胸手术,可减少胸骨损伤和术后疼痛。

选择具体术式需结合病变类型、患者年龄及全身状况综合判断。建议术前完善心脏彩超、冠脉造影等检查,术后遵循医嘱进行康复训练并定期复查。

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