气虚和阳虚通常可以同时调理，但具体先补哪个需根据患者的具体症状和体质而定，建议在专业中医师指导下辨证施治。中医治疗讲究整体观念和辨证论治，需结合患者的具体情况制定个性化方案。
1、气虚为主时先补气
若患者以乏力、气短、自汗等气虚症状为主，而畏寒、四肢不温等阳虚表现较轻，通常以补气为主。此时可选用四君子汤、补中益气汤等方剂，通过补益肺脾之气，改善机体能量不足的状态。气为阳之基，补气有助于为后续温阳打下基础。
2、阳虚明显时需温阳
若患者出现明显畏寒肢冷、夜尿频多、五更泄泻等阳虚症状，则需侧重温补阳气。常用方剂如金匮肾气丸、右归丸等，这类药物多含有附子、肉桂等温阳药材，可直接振奋阳气。但需注意此类药材性燥热，需搭配补气药防止耗伤正气。
3、气阳两虚者宜双补
多数患者常兼有气虚和阳虚症状，此时需采用益气与温阳并重的治法。参附汤、黄芪建中汤等方剂既用人参、黄芪补气，又配附子、干姜温阳，可同时改善气短懒言和畏寒肢冷等症状。治疗过程中还需根据症状变化动态调整补气与温阳药物的比例。
日常调理时建议注意保暖，避免生冷饮食，适当食用山药、羊肉等温补食材。需特别注意，中药配伍需严格遵循中医理论，自行用药可能加重阴阳失衡，建议到正规中医医疗机构进行脉诊和舌诊后，根据体质特点选择补气、温阳或两者兼顾的治疗方案。