龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

长期后背疼痛可能由哪些病因引起

长期后背疼痛可能由哪些病因引起

长期后背疼痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性病变、内脏疾病等原因引起,需结合伴随症状综合判断病因。若疼痛持续不缓解,建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉,可能导致肌筋膜炎症或慢性劳损。例如伏案工作、搬运重物等行为会引发肌肉持续性痉挛,局部乳酸堆积可产生酸痛感。患者通常伴有活动后加重、休息缓解的特点,热敷和按摩可暂时改善症状。

2、脊柱退行性病变

腰椎间盘突出、椎管狭窄或骨质疏松等脊柱病变是常见病因。椎间盘突出压迫神经根时,可能引发从腰部向下肢放射的刺痛,常伴随肢体麻木。骨质疏松引发的胸椎压缩性骨折,可导致持续性背痛,此类患者多见于绝经后女性。

3、内脏疾病

肾结石、胰腺炎等疾病可能引发牵涉性背痛。右肾结石多表现为右侧肋脊角区绞痛,胰腺炎常伴上腹部束带样疼痛并向背部放射。心血管疾病如主动脉夹层,会出现撕裂样剧痛,多伴有血压异常波动等危急症状。

若后背疼痛超过两周未缓解,或出现夜间痛醒、体重下降、发热等情况,建议尽快进行X线、MRI或血液检查。日常生活中应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,急性期可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

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