谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

慢性呼吸衰竭怎样预防急性加重

慢性呼吸衰竭怎样预防急性加重

慢性呼吸衰竭患者预防急性加重通常需要采取戒烟、预防感染、规范用药、家庭氧疗以及定期复查等措施。这些方法有助于控制病情发展,减少急性发作风险。

1、戒烟

主动戒烟是预防呼吸道疾病恶化的关键措施。烟草中的有害物质会损伤气道黏膜,加重肺功能下降。患者应避免主动或被动吸烟,必要时可寻求专业戒烟门诊的帮助,通过行为干预或药物辅助逐步戒除烟瘾。

2、预防感染

呼吸道感染是诱发急性加重的主要诱因。建议每年接种流感疫苗,每5年接种肺炎链球菌疫苗。在流感高发季节减少人群聚集,外出佩戴口罩,保持室内空气流通,注意手部卫生。若出现咳嗽加重、黄痰等感染征兆,应及时就医。

3、规范用药

正确使用支气管扩张剂能改善通气功能。沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液、噻托溴铵粉吸入剂等药物需按医嘱规律使用,掌握正确的吸入技巧。患者不可自行增减药量,使用糖皮质激素类药物后需及时漱口。

4、家庭氧疗

血氧饱和度低于90%者需长期家庭氧疗。建议每日低流量吸氧15小时以上,选择鼻导管或面罩吸氧设备,使用制氧机时注意保持湿化。外出活动可携带便携式氧气瓶,维持血氧饱和度在90%-95%为宜。

5、定期复查

每3-6个月需进行肺功能检测和血气分析。通过随访可及时调整治疗方案,监测是否出现肺动脉高压等并发症。建议记录日常症状变化,复诊时携带用药清单和检查报告供医生参考。

慢性呼吸衰竭患者需注意保持环境温湿度适宜,进行缩唇呼吸等肺康复训练。建议制定个性化的应急预案,备齐急救药物和就诊资料。当出现明显呼吸困难、意识改变等表现时,应立即拨打急救电话并保持半卧位休息。

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