降压药的类型主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂等，适合不同病情的患者选择。具体用药需结合患者的血压水平、并发症及个体差异，在医生指导下合理使用。
1、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排钠、排水降低血容量，从而发挥降压作用。此类药物适合老年高血压、单纯收缩期高血压或合并心力衰竭的患者。常用药物包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等。对于盐敏感性高血压或水肿患者效果较好，但长期使用需注意监测电解质水平。
2、钙通道阻滞剂
该类药物通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张外周血管降低血压。适用于老年高血压、合并稳定型心绞痛或动脉粥样硬化的患者。常用药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，尤其适合单纯收缩压升高的患者，但可能引起心率加快或下肢水肿。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。适合合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。常用药物包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。此类药物可能引起干咳，肾功能不全者需谨慎使用。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但直接阻断血管紧张素Ⅱ受体。适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽反应的患者，或合并左心室肥厚、糖尿病肾病者。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等，对靶器官保护作用较好。
5、β受体阻滞剂
通过抑制交感神经活性、减慢心率发挥降压作用。适合合并快速性心律失常、心绞痛或急性心肌梗死后的高血压患者。常用药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。对于存在支气管哮喘或严重心动过缓的患者需禁用。
高血压患者需根据自身血压波动规律、基础疾病及药物反应选择合适类型。用药期间需定期监测血压变化和不良反应，避免自行增减药量或更换药物种类。若出现头晕、乏力等不适症状应及时就医调整治疗方案。