高血压患者选择降压药需根据病情、合并症及药物特点综合考虑，常用的药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。患者应在医生指导下进行个体化选择，不可自行用药。
1、钙通道阻滞剂
适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并动脉粥样硬化的患者。此类药物通过阻断钙离子内流扩张血管，常用药物有氨氯地平片、硝苯地平控释片和非洛地平缓释片等，可有效降低血压并减少心脑血管事件风险。
2、血管紧张素转化酶抑制剂
适合高血压合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭患者。这类药物通过抑制血管紧张素转化酶减少血管收缩，代表药物如盐酸贝那普利片和福辛普利钠片，具有保护肾功能和改善预后的作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
适应症与血管紧张素转化酶抑制剂相似，尤其适用于不能耐受干咳副作用的患者。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用。
4、利尿剂
适用于摄盐量高、老年或难治性高血压患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等药物通过促进钠水排出降低血容量，尤其对盐敏感性高血压效果显著，但需注意电解质监测。
5、β受体阻滞剂
适用于合并心绞痛、急性心肌梗死或快速性心律失常的高血压患者。美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物通过减慢心率和降低心输出量实现降压，但对糖脂代谢可能存在影响需谨慎使用。
高血压患者需遵医嘱定期监测血压，根据降压效果和不良反应调整用药方案。治疗期间需配合低盐饮食、规律运动和情绪管理，若出现头痛、心悸等不适或血压持续超标，应及时到心血管内科就诊复查。