急性阑尾炎突然发作时通常会出现转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛和反跳痛以及食欲减退等症状。这些症状可能因个体差异而有所不同,建议及时就医以明确诊断。
1、转移性右下腹痛
约70%患者早期表现为上腹部或脐周隐痛,6-8小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹,呈现持续性钝痛或胀痛。这是由于炎症刺激内脏神经和腹膜所致。
2、恶心呕吐
约80%患者在腹痛发作后出现反射性胃肠道反应,早期多为恶心,随着病情进展可能出现呕吐。呕吐物多为胃内容物,若出现粪臭味呕吐物需警惕肠梗阻可能。
3、发热
体温通常波动在37.5-38.5℃之间,若出现39℃以上高热可能提示阑尾穿孔或腹膜炎。发热多出现在腹痛之后,常伴有寒战、乏力等全身症状。
4、腹部压痛和反跳痛
右下腹麦氏点压痛是典型体征,医生触诊时按压后突然松手会出现剧烈疼痛。当炎症波及壁层腹膜时,可能出现腹肌紧张等腹膜刺激征。
5、食欲减退
几乎所有患者都会出现食欲明显下降,部分患者伴有便秘或腹泻。这是由于炎症影响肠道正常蠕动功能所致。
出现上述症状时应立即禁食禁水,避免剧烈运动或自行服用止痛药。建议在症状出现12小时内前往医院急诊科就诊,通过血常规检查、腹部超声检查或CT检查明确诊断。延误治疗可能导致阑尾穿孔、腹腔脓肿等严重并发症,必要时需进行急诊手术治疗。