江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

急性冠脉综合征的早期症状有哪些

急性冠脉综合征的早期症状有哪些

急性冠脉综合征的早期症状可能包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗以及肩背部放射痛等,需及时就医明确诊断。

1、胸痛

急性冠脉综合征最常见的早期症状是突发性胸骨后或心前区压榨性疼痛,可能伴随压迫感或烧灼感,持续时间常超过15分钟。这种疼痛通常由心肌缺血引起,可能放射至颈部、下颌或左上肢。部分患者可能出现静息状态下的持续疼痛,含服硝酸甘油无法完全缓解。

2、呼吸困难

心肌缺血导致心脏泵血功能下降,可能引发肺瘀血,患者常感到呼吸急促或气短,尤其在活动后加重。严重时可伴随端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难,提示心功能不全。

3、恶心呕吐

心肌缺血刺激迷走神经反射,可能引起胃肠道反应,如恶心、呕吐或上腹部不适。此类症状易被误认为消化系统疾病,需结合其他表现综合判断。

4、出汗

交感神经兴奋可能导致全身冷汗,皮肤湿冷,常与胸痛同时出现。这种出汗多为突发且量多,与体力活动无关,是心肌缺血的典型非特异性表现。

5、肩背部放射痛

部分患者疼痛可向肩胛区、后背或右臂放射,可能与心脏神经分布的牵涉痛有关。这种疼痛性质与心绞痛相似,但范围更广泛,需警惕不典型症状。

若出现上述症状,尤其是持续性胸痛或伴随意识改变,应立即拨打急救电话。确诊需依靠心电图、心肌酶谱检测及冠状动脉造影等检查,治疗需在医生指导下进行,避免延误病情。

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