急性鼻窦炎通常需要进行前鼻镜检查、鼻内镜检查、影像学检查、实验室检查以及过敏原检测等，具体检查项目需由医生根据病情判断。以下为常见检查方法的分析：
1、前鼻镜检查
通过前鼻镜可直观观察鼻腔黏膜是否充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有无脓性分泌物积聚。此检查操作简便，能初步判断鼻窦引流情况，但对深部结构显示有限。
2、鼻内镜检查
使用硬性鼻内镜深入鼻腔，可清晰显示窦口鼻道复合体结构，评估各鼻窦开口是否存在阻塞或异常分泌物。该检查对筛窦、蝶窦病变的诊断敏感性较高，并能辅助获取分泌物样本。
3、影像学检查
鼻窦CT能准确显示鼻窦黏膜增厚程度、窦腔积液及解剖变异，是确诊和制定手术方案的重要依据。X线检查因分辨率较低已逐渐少用，仅作为基层医疗的初筛手段。
4、实验室检查
血常规检查可提示细菌感染引起的白细胞升高，C反应蛋白等炎症指标辅助判断感染程度。鼻腔分泌物培养能明确致病菌种类，指导抗生素选择，但需注意采样时避免污染。
5、过敏原检测
对于反复发作或伴过敏症状者，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于识别过敏因素。阳性结果提示需进行环境控制或脱敏治疗以减少复发风险。
出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状时，建议尽早就诊耳鼻喉科。医生会根据病情进展、伴随症状及既往病史选择相应检查，患者需配合完成相关项目以便明确诊断。避免自行使用抗生素，以免掩盖病情影响检查准确性。