血肌酐的正常值范围因年龄、肌肉含量影响及检测方法不同有所差异。成年男性血肌酐正常范围通常在44-133μmol/L,女性在70-106μmol/L。但不同医疗机构使用的试剂和仪器可能存在细微差别,具体需以报告单参考值为准。
1、年龄因素
婴幼儿及青少年因肌肉代谢水平较低,正常值可能低于成年人。老年人随肾功能生理性减退,即使血肌酐在参考范围内,也可能提示肾功能下降,需结合估算肾小球滤过率评估。
2、肌肉含量影响
运动员或肌肉发达人群血肌酐基础值可能高于平均值,而营养不良或肌肉萎缩患者可能低于正常范围,此时肌酐值不能单独作为肾功能判断标准。
3、检测方法差异
苦味酸法检测可能受胆红素等物质干扰,酶法则特异性较高。部分医院采用同位素稀释质谱法作为金标准,不同检测体系间的数值可能存在10-20μmol/L偏差。
建议体检发现血肌酐异常时,应复查肾功能并完善尿常规、肾脏超声检查等检查。慢性肾病患者需定期监测肌酐变化趋势,急性升高可能提示肾损伤。日常应注意控制血压、血糖,避免滥用肾毒性药物,保持合理蛋白质摄入量。