胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

皮肤和眼睛发黄需要查肝功能吗

皮肤和眼睛发黄需要查肝功能吗

皮肤和眼睛发黄通常需要检查肝功能,但也可能需要结合其他检查明确病因。这种情况可能与肝胆系统疾病、胆道梗阻、溶血性疾病等有关,建议及时就医完善相关检查。

1、肝细胞损伤

皮肤和眼睛发黄多与胆红素代谢异常有关,常见于病毒性肝炎、肝硬化等疾病。肝功能检查能直接反映转氨酶、胆红素等指标是否异常,帮助判断肝细胞受损程度。例如急性肝炎患者常伴随乏力、恶心等症状,此时需通过肝功能检测评估病情。

2、胆道梗阻

胆总管结石、胆管癌等疾病可能导致胆汁排泄受阻,引发梗阻性黄疸。此时肝功能检查中直接胆红素会显著升高,但还需通过腹部超声检查、磁共振胰胆管成像等影像学检查明确梗阻部位。患者可能出现陶土色粪便、皮肤瘙痒等表现。

3、溶血性疾病

红细胞大量破坏时,间接胆红素生成超过肝脏处理能力,可能引起溶血性黄疸。这种情况下肝功能检查中的间接胆红素明显增高,但需同时进行血常规检查、网织红细胞计数等血液学检查,患者常伴有贫血、酱油色尿等症状。

出现皮肤和眼睛发黄时,建议尽快到正规医院肝病科或消化内科就诊。医生会根据初步检查结果,判断是否需要进一步做凝血功能、肝炎病毒筛查、自身免疫性抗体检测等。避免自行服用退黄药物,以免掩盖真实病情延误治疗。

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