姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

自身免疫性疾病有哪些?

自身免疫性疾病是机体免疫系统错误攻击自身组织的一类疾病,常见的类型包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病、桥本甲状腺炎以及多发性硬化症等。这些疾病可累及不同器官或系统,需根据具体类型进行针对性治疗。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎主要累及关节滑膜,表现为对称性关节肿痛、晨僵和活动受限。免疫系统攻击关节组织,导致炎症反应和骨质破坏。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或艾拉莫德片等抗风湿药物,配合非甾体抗炎药缓解症状。

2、系统性红斑狼疮

该病可侵犯皮肤、肾脏、血液系统等多个器官,特征性表现为面部蝶形红斑、光敏感和蛋白尿。免疫复合物沉积是主要发病机制,治疗常用羟氯喹片、吗替麦考酚酯胶囊联合糖皮质激素,重症患者需使用生物制剂。

3、1型糖尿病:

因免疫系统破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,表现为多饮、多尿和体重下降。患者需终身注射胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,需配合血糖监测和饮食管理。

4、桥本甲状腺炎

甲状腺组织被淋巴细胞浸润,早期可能出现甲状腺功能亢进,后期多发展为甲状腺功能减退。治疗以左甲状腺素钠片替代治疗为主,定期检测促甲状腺激素水平调整剂量。

5、多发性硬化症

中枢神经系统髓鞘脱失导致视力障碍、肢体无力等症状,病灶具有时间多发性和空间多发性特点。急性期采用大剂量糖皮质激素冲击,缓解期使用特立氟胺片、芬戈莫德胶囊等疾病修饰治疗药物。

日常需注意避免感染、劳累等诱发因素,保持规律作息。出现不明原因的发热、关节疼痛或器官功能异常时,应及时到风湿免疫科或专科门诊就诊,通过自身抗体检测、影像学检查明确诊断,在医生指导下规范治疗。

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