武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

根管治疗开髓疼吗?

根管治疗开髓过程中一般不会感到明显疼痛,因为在操作前医生会进行局部麻醉。若麻醉效果不理想或存在急性炎症,可能会在操作时出现轻微疼痛,但通常可以及时调整处理。

1、麻醉效果

开髓前通常会注射局部麻醉药物,如利多卡因或阿替卡因,能够有效阻断神经传导,使治疗区域失去痛觉。大部分患者在麻醉起效后,操作过程中无明显疼痛感,仅可能有轻微压力或震动感。

2、个体差异

部分患者对疼痛较为敏感,或存在解剖结构异常(如牙根弯曲、钙化根管等),可能在操作时出现不适。此外,若患者过于紧张,可能放大不适感受。此时医生可通过补充麻醉或调整操作手法缓解。

3、炎症影响

急性牙髓炎或根尖周炎发作期,局部组织处于充血水肿状态,可能影响麻醉药物扩散,导致麻醉效果减弱。这种情况下医生会先进行应急处理,如开放髓腔引流,待急性炎症缓解后再继续治疗。

若在治疗过程中出现难以忍受的疼痛,应及时告知医生调整方案。术后可能出现短暂隐痛,通常2-3天可自行缓解,若持续加重需及时复诊。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生有助于恢复。

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