第三代头孢菌素是广谱抗生素，对革兰阴性菌有较强抗菌活性，常见的药物包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮以及头孢克肟等，需在医生指导下使用。
1、头孢噻肟
该药物对肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有良好抗菌作用，常用于治疗下呼吸道感染、泌尿系统感染及败血症。其可通过血脑屏障，对脑膜炎球菌感染也有效。
2、头孢曲松
半衰期长达8小时，适用于中重度感染如化脓性脑膜炎、腹腔感染。对淋病奈瑟菌高度敏感，可作为淋球菌性尿道炎的首选治疗药物，通常采用每日单次给药方案。
3、头孢他啶
对铜绿假单胞菌抗菌活性强，常用于医院获得性肺炎、烧伤感染等治疗。但需注意部分菌株可能产生耐药性，用药期间应监测细菌培养和药敏试验结果。
4、头孢哌酮
在胆汁和肝胆系统中浓度较高，适用于胆道系统感染。该药可能影响凝血功能，长期使用需监测凝血酶原时间，且用药期间严格禁酒以避免双硫仑样反应。
5、头孢克肟
作为口服制剂生物利用度高，适用于轻中度感染如急性支气管炎、单纯性尿路感染。但对葡萄球菌抗菌活性较弱，不适用于皮肤软组织感染治疗。
使用第三代头孢菌素前需进行皮试，确认无过敏史方可使用。治疗期间应避免与强利尿剂联用以防肾损伤，肝功能异常者慎用头孢哌酮。用药疗程应根据感染严重程度调整，通常需持续至症状消退后3-5天，确保彻底清除病原体。