蝼蛄作为中药材，一般具有利水消肿、通淋排石、清热解毒、促进消化、活血化瘀等功效和作用。其药性咸寒，归膀胱、大肠经，常用于缓解水肿、小便不利等症状，但需在医生指导下使用。
1、利水消肿
蝼蛄可通过促进尿液生成和排出，改善因水液代谢异常引起的水肿。中医认为其咸寒之性能走窜通利，适用于湿热内蕴或脾虚湿盛导致的水肿，如肾炎、肝硬化等疾病伴随的局部或全身性浮肿。
2、通淋排石
蝼蛄能缓解泌尿系统结石引发的疼痛和排尿困难，其通利作用可帮助小结石随尿液排出。对于湿热下注引起的尿路结石、砂淋等症状，常与金钱草等利尿通淋药材配伍使用。
3、清热解毒
蝼蛄对热毒蕴结引起的疮疡肿痛有一定缓解作用。其寒凉属性可清解局部热毒，外用时能减轻皮肤红肿热痛，常用于疔疮初起或轻度皮肤感染。
4、促进消化
蝼蛄可改善食积腹胀，通过调节脾胃气机促进消化功能。其走窜之性有助于缓解气滞型消化不良，适用于脘腹胀满、嗳气等胃肠不适症状。
5、活血化瘀
蝼蛄具有疏通经络的作用，可缓解血瘀导致的局部疼痛或肿块。对于轻度跌打损伤或气血运行不畅引起的肢体麻木，可配合其他活血药材使用。
蝼蛄需炮制后入药，多用于丸散剂型。因其药性峻烈，孕妇、体虚者及肾功能不全者慎用。使用前应经中医辨证，避免单独或过量使用，防止损伤正气。出现严重水肿或结石梗阻时，应及时就医进行综合治疗。
