外阴萎缩的症状通常包括外阴皮肤变薄干燥、瘙痒或疼痛、性交困难、颜色改变以及尿频尿急等泌尿系统症状。这些症状可能单独或同时出现，具体表现因人而异。
1、外阴皮肤变薄干燥
外阴萎缩常导致皮肤胶原纤维减少，使局部组织变薄、弹性下降。患者可能感觉外阴区域明显干燥，甚至出现脱屑现象，尤其在摩擦或清洁时更为明显。
2、瘙痒或疼痛
萎缩的皮肤屏障功能减弱，容易继发炎症反应。患者常出现持续性瘙痒，抓挠后可能出现灼痛感，部分患者会在排尿时产生刺痛，夜间症状可能加重影响睡眠。
3、性交困难
由于阴道口周围组织萎缩和弹性降低，性生活时可能产生撕裂样疼痛。部分患者会伴随阴道干涩，严重者可能出现性交后出血，这种情况在绝经后妇女中较为常见。
4、颜色改变
外阴皮肤可能出现苍白色或瓷白色改变，这是外阴硬化性苔藓的典型表现。部分患者可能同时存在边界不清的红色斑块，提示存在炎症反应或局部刺激。
5、泌尿系统症状
尿道口黏膜萎缩可能导致尿道刺激症状，表现为排尿次数增多、尿急或排尿不尽感。严重者可能出现压力性尿失禁，尤其在咳嗽或大笑时容易发生。
出现上述症状建议及时到妇科就诊，通过妇科检查和组织病理学检查明确诊断。日常需注意保持外阴清洁，避免使用刺激性洗剂，穿着棉质透气内衣。若确诊为萎缩性病变，需在医生指导下进行规范治疗，不可自行使用激素类药物。